(健康日)——在美国骨科医师学会发布的循证临床实践指南中,针对髋部骨折患者的管理提出了更新的建议。
来自伊利诺伊州罗斯蒙特骨科创伤协会的医学博士 Julie Switzer 及其同事制定了更新后的指南,供经过适当培训的内科医生和临床医生使用,他们负责处理老年人(65 岁及以上)的髋部骨折。
作者建议不要对髋部骨折患者使用术前牵引。入院后 24 至 48 小时内进行髋部骨折手术与更好的结果之间可能存在关联。关于麻醉,脊髓或全身麻醉适用于髋部骨折患者。对于不稳定的股骨颈骨折患者,建议采用关节成形术过度固定。对于因股骨颈骨折而接受关节置换术的患者,建议使用骨水泥股骨柄。为了减少并发症并改善结果,应在髋部骨折患者的护理中采用跨学科护理计划。
Switzer在一份声明中说:“跨学科护理计划应该从患者入院的那一刻开始,因为这是提高效率的重要组成部分,可以让患者在24 到 48 小时内进入手术室。”“在手术后,这个由老年医学、骨科、护理、饮食和康复提供者组成的团队,[是]取得良好结果和帮助患者应对这一前哨事件的关键。”