新研究可能会导致更多地使用可用心脏进行移植

导读 一项新的研究提供了希望,即在等待新心脏时死于移植名单的儿童人数可能会大幅减少。这项发表在《胸外科年鉴》在线版上的研究表明,许多被认

一项新的研究提供了希望,即在等待新心脏时死于移植名单的儿童人数可能会大幅减少。

这项发表在《胸外科年鉴》在线版上的研究表明,许多被认为“高风险”的供体心脏在移植后的存活率与“低风险”供体心脏相同。

“五分之一的儿童在等待合适的捐献心脏时死去,其中一些潜在的接受者错过了机会,因为他们获得了供体心脏,而移植计划拒绝了他们,因为它们被认为质量差,”医学博士 David Morales 说,他是该组织的主任辛辛那提儿童医院医疗中心先天性心脏病外科和心血管外科 Clark-Helmsworth 主席。Morales 博士是该研究的资深作者。

“然而,这些心脏经常被移植到其他捐献者身上并取得良好效果,其中一些潜在的接受者从未有机会被移植。我们的研究表明,传统上认为的高风险捐献者可能与最差的移植后存活率有关,因为他们被移植到的接受者中,而不是因为捐赠者的心脏。虽然仔细考虑用于移植的潜在捐赠者心脏很重要,但移植计划应该考虑接受某些传统上被认为质量较差的捐赠者的心脏。

在这项研究中,辛辛那提儿童医院的研究人员审查了器官共享联合网络 (UNOS) 数据库,该数据库用于 2006 年 1 月至 2015 年 12 月期间 18 岁以下儿童的胸部器官移植。他们将“高风险”移植供体确定为特定年龄以上的人、需要心肺复苏的人和因中风死亡的人。他们根据接受者的特征匹配低风险和高风险捐赠者,然后分析一年的生存结果。

该研究发现,根据利用和基于生存的标准被认为是“高风险”的移植接受者与来自“低风险”捐赠者的移植接受者的存活率相似。

“目前,移植机构没有一个通用的系统来列出移植患者,”莫拉莱斯博士说。“换句话说,医院根据不同的标准接受器官并列出移植患者名单,通常不是基于最新的临床数据或国家认可的临床标准,而是基于项目或提供者过去的经验。