据美国公共卫生当局称,研究人员在美国发现了一种携带对最后抗生素具有抗药性的细菌的人,这可能意味着抗生素的“道路尽头”。与此同时,英国正在进行一项新的临床试验,以确定中草药是否可以替代抗生素。
双盲,随机,安慰剂对照可行性RUTI试验由美国国立卫生研究院(NIHR)资助,并在初级保健机构中进行,其中由其全科医生招募的受试者将接受两种治疗之一。
在过去12个月内,约有80名妇女经历过三次或三次以上的尿路感染(UTI),将由中草药医生给予个别草药,或由初级保健临床医生提供标准化草药。两只手臂都是安慰剂控制的。据该大学报道,它们将包括预防UTI和治疗急性发作的草药。治疗将持续16周。
中草药的拯救
“中草药(CHM)有2000多年治疗UTI症状的记录。中国最近的临床研究提供了一些初步证据,证明CHM可以缓解UTI的症状并降低复发率,但需要更严格的调查。如果成功,这项试验的结果将提供必要的数据,以推进更大规模的更明确的试验,“南安普敦大学的Andrew Flower博士指出。
“RUTI试验是中医药首次获授权为英国研究性药物的临床试验(CTIMP)。这意味着我们不得不通过与传统药物试验相同的监管途径,这是未来研究的重要先例,“他补充说。
UTI是初级保健机构内妇女中最常见的细菌感染之一。根据EurekAlert的一份新闻稿,估计有40%至50%的女性一生中会经历一次UTI,20%至30%的女性会出现复发性UTI,约25%的女性会出现随后的复发性发作。
抗生素用于治疗急性和复发性 UTI。虽然它们缩短了严重症状的寿命,但抗生素耐药性是世界范围内一个日益严重的问题。耐药性感染每年夺走全球约70万人的生命。虽然抗生素有助于对抗有毒细菌感染,包括结核病和链球菌性咽喉炎,但它们的过度使用和滥用已经产生了超级细菌 - 对多种抗生素具有抗药性的细菌。
史无前例的超级细菌到达美国
最近的抗生素耐药菌株是在宾夕法尼亚州一名49岁的妇女中发现的。国防部研究人员确定,她携带了一种对抗生素粘菌素有抗药性的大肠杆菌菌株,粘菌素是一种针对特别危险的超级细菌的最后手段抗生素,就像一种被称为CRE的细菌家族一样,卫生当局被阴郁地昵称为“噩梦细菌”。
根据中草药注册处处长Emma Farrant的说法:“随着抗生素耐药性的迅速增加,草药可以在适当情况下取代一些抗生素治疗方面发挥有价值的作用,例如治疗UTI,急性咳嗽和喉咙痛。
“中国最近的临床研究提供了一些支持性证据,表明CHM可以缓解UTI的症状,并将治疗后一年的复发率从单独使用抗生素时的30%降低到抗生素和CHM联合使用时的4.4%。最近Cochrane对RUTI的CHM综述也发现了一些草药干预的支持性数据,但更严格的试验,如RUTI试验,对于帮助确认历史治疗成功至关重要,并将这种治疗带到初级保健的最前沿,以帮助减少英国人对抗生素的依赖,并有助于防止广泛抗菌素耐药性的真正可怕的前景。